ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΜΕΤΑΓΓΙΣΗΣ

• Για την χορήγηση του αίματος ή των προϊόντων αυτού, πρέπει να συνοδεύεται το δείγμα αίματος του ασθενή από ένα δελτίο στο οποίο πρέπει να αναφέρονται τα παρακάτω. :
• Ονοματεπώνυμο και Πατρώνυμο ασθενούς
• Αριθμός Μητρώου-Κλινική
• Ημερομηνία και ώρα λήψης του αίματος
• Νόσημα από το οποίο πάσχει ο ασθενής, ιστορικό μεταγγίσεων στις οποίες αυτός έχει υποβληθεί
• Ιστορικό κυήσεων
• Αντιδράσεις σε προηγούμενες μεταγγίσεις
• Το είδος του ζητούμενου παραγώγου
• Την ποσότητα σε μονάδες
• Αν πρόκειται για χειρουργείο την ακριβή ημερομηνία της επέμβασης
• Να προσδιορίζεται ο χαρακτήρας της μετάγγισης (μετάγγιση μόλις γίνουν οι εξετάσεις συμβατότητας, χωρίς συμβατότητα, επείγον μετάγγιση)
• Η αίτηση να φέρει την υπογραφή του γιατρού ολογράφως και ευανάγνωστα και όχι με μονογραφή
• Η αιμοληψία του δείγματος από τον ασθενή, να γίνεται πάντα στο κρεβάτι του και μετά από επιβεβαίωση των στοιχείων αυτού.
• Η σήμανση του σωληναρίου με ετικέτα γίνεται κατά την αιμοληψία και όχι όταν απομακρυνθούμε από τον ασθενή και πάντα από το άτομο που έκανε την αιμοληψία

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΜΕΤΑΓΓΙΣΗΣ

• Λήψη ζωτικών σημείων του ασθενή
• Επιβεβαίωση ότι έχει γίνει ο καθορισμός ομάδας αίματος και η δοκιμασία διασταύρωσης
• Χορήγηση του αίματος μέσα σε 20 λεπτά μετά την παραλαβή του από την τράπεζα αίματος
• Έλεγχος της φιάλης του αίματος για τυχόν φυσαλίδες, αλλοίωση της χροιάς και για θολερότητα, ή για ρωγμές και σκισίματα στην φιάλη που περιέχει το αίμα.
• Προετοιμασία του τον ασθενή για την φλεβοκέντηση ή έλεγχο του σημείου φλεβοκέντησης


ΣΤΑΔΙΟ ΜΕΤΑΓΓΙΣΗΣ

• Σύγκριση της ταυτότητας του αρρώστου με τα στοιχεία της φιάλης αίματος.
• Έλεγχος ημερομηνίας λήξης του αίματος, και επιβεβαίωση ότι η ομάδα αίματος του ασθενή είναι ίδια με αυτή της φιάλης που θα μεταγγιστεί, καθώς και αν φέρει την υπογραφή αυτού που έχει κάνει την διασταύρωση.
• Όταν ο ασθενής για οποιοδήποτε λόγο δεν μπορεί να επιβεβαιώσει τα στοιχεία του τότε συμβουλευόμαστε έναν συνοδό, το διάγραμμα αλλά και τον φάκελο του ασθενή και εφαρμόζουμε την φιάλη πάντα παρουσία του θεράποντος γιατρού.
• Ο γιατρός αφού επιβεβαιώσει εκ νέου τα παραπάνω στοιχεία, πρέπει οπωσδήποτε να μονογράψει τη φιάλη του αίματος.
• Ενημέρωση του ασθενή για την διαδικασία που θα ακολουθήσει
• Βεβαιωθείτε για τα ζωτικά σημεία του ασθενή
• Εφαρμόστε την συσκευή μετάγγισης αίματος με άσηπτη πάντα τεχνική
• Αφαιρέστε τον αέρα από την συσκευή και αφού την συνδέσετε με τον ασθενή, ρυθμίστε για τα πρώτα 15 λεπτά τη ροή του αίματος στα 5 ml ανά λεπτό. Είναι απαραίτητη η παραμονή του νοσηλευτή κοντά στον άρρωστο που μεταγγίζεται για τουλάχιστον 15 λεπτά.
• Χορηγείτε το αίμα με βραδύτερο ρυθμό όταν πρόκειται για πολύ ηλικιωμένο ασθενή ή για βρέφη και πολύ μικρά παιδιά, ή όταν πρόκειται για άτομα με καρδιακό ή αναπνευστικό πρόβλημα..
• Απαγορεύεται η ταυτόχρονη χορήγηση αίματος με φάρμακα, ορό Dextroze 5% ή Lactated Ringer’s, Χημειοθεραπευτικά σκευάσματα, αντιβιώσεις κ.α.
• ΠΡΟΣΟΧΗ η χορήγηση αίματος γίνεται ΜΟΝΟ από νοσηλευτικό προσωπικό


ΣΤΑΔΙΟ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ


• Παρατηρείτε το άρρωστο και αναφέρεται αμέσως οποιαδήποτε δυσχέρεια παρουσιάζει
• Και το πιο ασήμαντο για άλλες περιπτώσεις σύμπτωμα μπορεί να σημαίνει πρόβλημα όταν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της μετάγγισης.
• Οπωσδήποτε όταν ξεκινάει η μετάγγιση και ιδιαίτερα αν πρόκειται για άτομο που μεταγγίζεται για πρώτη φορά , ενημερώνουμε να μη φάει τίποτε κατά την ώρα της μετάγγισης ώστε αν παρουσιαστεί κάποια αλλεργία να είμαστε σίγουροι ότι οφείλεται στο αίμα και όχι σε φαγητό.
• Η λήψη ζωτικών πρέπει να επαναλαμβάνεται 20 λεπτά μετά την την έναρξη της μετάγγισης
• Καταγράψτε στο διάγραμμα του ασθενή και στη σωστή θέση και ημερομηνία την μετάγγιση και ενημερώστε την κάρτα νοσηλείας του, ( ονοματεπώνυμο ασθενή, αριθμός φιάλης, ομάδα αίματος ημερομηνία λήξης φιάλης, χρόνος χορήγησης, χρόνος λήξης μετάγγισης, ζωτικά σημεία πριν και μετά την μετάγγιση, οποιαδήποτε αντίδραση ή επιπλοκή)
• Αλλάξτε τη συσκευή μετάγγισης σε κάθε νέα φιάλη.
• Αναγράφετε την Κ.Φ.Π. σε αρρώστους με προβλήματα κυκλοφοριακής υπερφόρτωσης.