ΠΛΑΝΟ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ: ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΥ ΦΛΕΒΟΚΑΘΕΤΗΡΑ

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΑΡΡΩΣΤΟΥ:...................................

ΘΑΛΑΜΟΣ:.................................

ΠΡΟΒΛΗΜΑ: ________________________ έχει περιφερικό φλεβοκαθετήρα
ΣΚΟΠΟΣ: Το σημείο φλεβοκέντησης πρέπει να εμφανίζεται υγιές και να μην έχει εμφανή σημεία φλεβίτιδας (VIP σκορ=0)
ΔΡΑΣΕΙΣ (κυκλώστε τις κατάλληλες ενέργειες)	Τροποποιήσεις (Ημερομηνία/ Υπογραφή)
1. Σε κάθε βάρδια ελέγξτε αν ο φλεβοκαθετήρας χρειάζεται ακόμα
2. Αν δεν χρειάζεται πλέον ή αν το VIP σκορ είναι 1 ή παραπάνω ή αν έχει ξεπεράσει το όριο των 72 ωρών, απομακρύνετε το φλεβοκαθετήρα αμέσως και καλύψτε το σημείο φλεβοκέντησης με αποστειρωμένο επίθεμα τουλάχιστον για 24 ώρες
3. Αν ο φλεβοκαθετήρας χρειάζεται για περαιτέρω θεραπεία βεβαιωθείτε ότι επανατοποθετήθηκε σύμφωνα με την υπάρχουσα πολιτική (Trust Policy). Ασφαλίστε τον φλεβοκαθετήρα με αποστειρωμένο, διαπερατό από την υγρασία επίθεμα όπως το Tegaderm Βεβαιωθείτε ότι η ετικέτα εισαγωγής έχει συμπληρωθεί και τοποθετήστε την στον ιατρικό φάκελο με την ίδια σημείωση και στο νοσηλευτικό φάκελο Σημειώστε στο επίθεμα την ημερομηνία και την ώρα εισαγωγής του καθετήρα Μην καλύπτετε το επίθεμα με λευκοπλάστ
4. Με τη χρήση του VIP σκορ αξιολογείστε σημεία φλεβίτιδας, φλεγμονή ή διήθηση τουλάχιστον μια φορά στη βάρδια ή όταν η έγχυση είναι συνδεδεμένη με χορήγηση φαρμάκων Καταγράψτε το σκορ στο διάγραμμα παρακολούθησης
5. Βεβαιωθείτε ότι όλα τα σημεία φλεβοκέντησης ελέγχονται τουλάχιστον 1 φορά ημερησίως με τη χρήση του VIP σκορ
6. Οι χειρισμοί του IV καθετήρα πρέπει να περιορίζονται στο ελάχιστο Χρησιμοποιείστε άσηπτη τεχνική και καθαρίστε το σημείο φλεβοκέντησης με 2% Χλωρεξιδίνη και 70% αλκοόλης διάλυμα πριν από την φλεβοκέντηση Για την πρόσβαση πρέπει να χρησιμοποιούνται καθετήρες χωρίς βελόνη
7. Σε όλα τα σετ χορήγησης πρέπει να αναγράφεται η ημερομηνία της πρώτης χρήσης Τα σετ πρέπει να αλλάζονται αμέσως μετά τη χρήση αίματος ή προϊόντων αίματος ή μετά από 24 ώρες αν έχουν εγχυθεί φάρμακα Όλα τα σετ χορήγησης πρέπει να αλλάζονται σε 72 ώρες, εκτός αν έχουν μολυνθεί.
Υπογραφή του Νοσηλευτή που εκπόνησε το πλάνο φροντίδας:___________________________________	Ημερομηνία:
Βιβλιογραφία: 1. Peripheral intravenous cannulation in adults. Brighton & Sussex University Hospitals, 2006 2. High Impact Intervention No 2: Peripheral intravenous cannula care bundle. Department of Health, 2007.

ΠΙΘΑΝΗ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΠΑΥΣΗΣ ΤΟΥ ΣΧΕΔΙΟΥ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ: _____

Το ΠΛΑΝΟ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ: ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΥ ΦΛΕΒΟΚΑΘΕΤΗΡΑ μετάφρασαν και επιμελήθηκαν οι:

κ. Γκοβίνα Ουρανία, Msc, PhD, Καθηγήτρια Εφαρμογών Νοσηλευτικής Β' TEI Αθήνας.

& ο κ. Στυλιανός Παρισσόπουλος MMedSci, Κοινωνικός ανθρωπολόγος, Καθηγητής Εφαρμογών Νοσηλευτικής Β΄ ΤΕΙ Αθήνας.

Ευχαριστώ ιδιαίτερα και τους δύο συναδέλφους οι οποίοι ανταποκρίθηκαν άμεσα και μας παραχώρησαν το σχετικό υλικό για δημοσίευση στο blog.

To παρόν άρθρο υπόκειται σε πνευματικά δικαιώματα σύμφωνα με την σχετική Ελληνική Νομοθεσία Ν. 2121/93

NANDA NURSING DIAGNOSES 2009-2011

ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΞΟΥΘΕΝΩΣΗ

Η έννοια της επαγγελματικής εξουθένωσης (burnout) εμφανίζεται ολοένα και περισσότερο τόσο τα τελευταία χρόνια και έχει απασχολήσει ιδιαίτερα τους ψυχολόγους, τους κοινωνιολόγους, αλλά και τους ειδικούς του μάνατζμεντ, καθώς έχουν αναγνωρίσει τις σημαντικές της επιπτώσεις στο άτομο, στον οργανισμό και γενικότερα στην οικονομία και την παραγωγή. Στα αγγλικά “burn out” σημαίνει «αναλώνομαι προοδευτικά εκ των ένδον μέχρι του σημείου της απανθράκωσης»

Ο όρος «επαγγελματική εξουθένωση» χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1974 από τον Freudenberger για την περιγραφή των συμπτωμάτων σωματικής και ψυχικής εξουθένωσης σε επαγγελματίες υπηρεσιών ψυχικής υγείας και, γενικότερα, σε χώρους που δημιουργούνται στενές σχέσεις μεταξύ επαγγελματιών και ατόμων που έχουν την ανάγκη τους.

Η συχνή και μακροχρόνια έκθεση του επαγγελματία της υγείας σε αντίξοες εργασιακές συνθήκες συνεπάγεται την υπερκόπωση και εξάντλησή του. Οι συνέπειες της εξάντλησης αυτής δεν αφορούν μόνο στη φυσική κατάσταση του ατόμου, αλλά και στη συμπεριφορά του τόσο στην εργασία όσο και στην προσωπική του ζωή. Τα συμπτώματα της επαγγελματικής εξουθένωσης ομαδοποιούνται σε σωματικά, ψυχολογικά και συμπεριφορικά.

Από επαγγελματική εξουθένωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει -μεταξύ άλλων- σε ιατρικά λάθη, χρήση βίας στα νοσοκομεία και καρδιαγγειακές παθήσεις, πάσχει ένας στους τέσσερις γιατρούς στην Ελλάδα (ποσοστό 25%) και ένας στους τρεις ειδικευόμενους (35%), σύμφωνα με πενταετή έρευνα του Εργαστηρίου Υγιεινής της Ιατρικής Σχολής του ΑΠΘ.
Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, που ολοκληρώθηκε φέτος, συμπτώματα επαγγελματικής εξουθένωσης (το λεγόμενο "σύνδρομο του burnout") παρουσιάζει το 25% των ειδικών ιατρών και το 33% των ειδικευομένων στα νοσοκομεία, το 28% των φοιτητών ιατρικής, το 37% των νοσηλευτών καθώς και το 35% των εργαζομένων στο ΕΚΑΒ.

Μάλιστα, σε ποσοστό 35%, οι ειδικευόμενοι εμφανίζουν αποπροσωποποίηση και κυνισμό, που συχνά αγγίζει τα όρια της αντιδεοντολογικής συμπεριφοράς, ενώ το ίδιο συμβαίνει και με το 25% των νοσηλευτών, σύμφωνα πάντα με την έρευνα!
Το σύνδρομο επαγγελματικής εξουθένωσης πλήττει, κυρίως τις ηλικίες 35 με 45 χρόνων, με "προτίμηση" στους ανύπαντρους άντρες γιατρούς και τις παντρεμένες γυναίκες, αλλά και όσους έχουν μεγαλύτερο ενθουσιασμό για τη δουλειά τους. Εκτός από τα όσα ήδη αναφέρθηκαν, το burnout ωθεί τους γιατρούς σε χρήση αλκοόλ και ηρεμιστικών, κατάθλιψη και ψυχοσωματικές παθήσεις.

Σύμφωνα με τα ευρήματα της έρευνας, η οποία έγινε με επικεφαλής τη λέκτορα Ιατρικής, Εύχαρι Παναγοπούλου, το σύνδρομο αυτό χαρακτηρίζεται από τρία συμπτώματα: τη συναισθηματική-πνευματική εξάντληση, τον κυνισμό ("έχω μια οξεία κοιλία στο 7", αντί για "έχω μία ασθενή με οξεία κοιλία") και τη μειωμένη αίσθηση επίτευξης ("ό,τι και να κάνω δεν μπορώ να βελτιώσω τον τρόπο και τις συνθήκες εργασίας μου").

Το σύνδρομο σχετίζεται αποκλειστικά με την εργασία, είναι χρόνιο και όταν κάποιος πληγεί από αυτό δεν επανέρχεται εύκολα χωρίς εξωτερική βοήθεια. Στο ερώτημα τι προκαλεί το σύνδρομο επαγγελματικής εξουθένωσης στους ιατρούς και επαγγελματίες υγείας των νοσοκομείων της Θεσσαλονίκης, οι έρευνες έδωσαν την απάντηση ότι το «burnout» δεν σχετίζεται με το πόσες ώρες εργάζεται κάποιος, αλλά με το πόσο ικανοποιημένος είναι από την εργασία του και με το πως είναι οργανωμένος ο εργασιακός του χώρος.

Συμπτώματα Επαγγελματικής Εξουθένωσης

Σωματικά Σωματική εξάντληση/κούραση Κατάθλιψη Αϋπνία ή υπερβολικός ύπνος Πονοκέφαλοι Γαστρεντερικά προβλήματα/έλκος Παρατεταμένη ασθένεια/συχνές ασθένειες/κρυολογήματα Αύξηση ή μείωση βάρους	Ψυχολογικά Δυσκαμψία στις αλλαγές/έλλειψη ελαστικότητας Έλλειψη ενδιαφέροντος και συναισθημάτων/απάθεια Κυνισμός/αρνητική διάθεση Συναισθηματική εξάντληση/έλλειψη συναισθηματικού ελέγχου Χαμηλό «ηθικό»/αίσθηση ματαιότητας Έλλειψη υπομονής/Ευερεθιστικότητα Αδυναμία αντιμετώπισης ανεπιθύμητων καταστάσεων	Συμπεριφορικά Χαμηλή εργασιακή απόδοση/χαμηλήεργασιακή ικανοποίηση Μειωμένη επικοινωνία/παραίτηση Υψηλά επίπεδα παραίτησης Αυξημένα επίπεδα απουσιασμού Έλλειψη ενθουσιασμού για την εργασία Αυξημένη χρήση φαρμάκων Αυξημένες οικογενειακές συγκρούσεις
Αναπνευστικά προβλήματα Υπερένταση Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης Στεφανιαία νόσος Διαταραχές ομιλίας Σεξουαλική δυσλειτουργία	Στρες Ανία Μειωμένη αυτοπεποίθηση Αποπροσωποποίηση ασθενών Εκνευρισμός Αδυναμία λήψης αποφάσεων Αισθήματα αδυναμίας Καχυποψία Αισθήματα ενοχής/αποτυχίας Κατάθλιψη Αποξένωση Αυξημένη ανησυχία Υπερβολική αυτοπεποίθηση/λήψη ασυνήθιστα υψηλών ρίσκων Αποτελμάτωση	Υπερβολική χρήση αλκοόλ Αδυναμία συγκέντρωσης/αδυναμία καθορισμού στόχων και προτεραιοτήτων Ροπή σε ατυχήματα Αυξημένα παράπονα για την εργασία Εργασιομανία

Προσαρμογή από το Don Unger, "Superintendent Burnout: Myth or Reality" (1980)

ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΤΗΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗΣ ΕΞΟΥΘΕΝΩΣΗΣ

Σε ατομικό επίπεδο, η εκμάθηση τεχνικών χαλάρωσης και διαχείρισης του χρόνου, τα προγράμματα σωματικής άσκησης, καθώς και οι τεχνικές εδραίωσης κοινωνικών επαφών και στήριξης έχουν προταθεί εκτενώς στην παγκόσμια βιβλιογραφία της επαγγελματικής εξουθένωσης. Σε οργανωσιακό επίπεδο, οι πιο συχνές μέθοδοι πρόληψης και αντιμετώπισης της επαγγελματικής εξουθένωσης αφορούν στον καλύτερο σχεδιασμό των νοσοκομειακών χώρων και των άλλων χώρων υγείας, στον προγραμματισμό και εμπλουτισμό της εργασίας, στη συμμετοχική λήψη αποφάσεων, στην αποσαφήνιση των ρόλων και των καθηκόντων των γιατρών και των νοσηλευτών, στη δυνατότητα συνεχιζόμενης επιμόρφωσης και εκπαίδευσης, καθώς και στην οργάνωση συμβουλευτικών εποπτειών με τους εργαζόμενους που αντιμετωπίζουν προβλήματα.

ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΗ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

Leiter, M., & Maslach, C. (1988). The impact of interpersonal environment on burnout and organizational commitment. Journal of Organizational Behaviour, 9, 297-308.

Goshorn RK. Chronic fatigue syndrome: a review for clinicians. Seminars in Neurology 1998; 18: 237-242.

Maslach, C. (1982). Burnout, the cost of caring. New York: Prentice Hall Press.
Maslach C, Schaufeli WB, Leiter MP. Job burnout. Annu Rev Psychol 2001; 52:397-422.
Shanafelt TD, Bradley KA, Wipf JE, Back AL. Burnout and self-reported patient care in an internal medicine residency program. Ann Intern Med 2002 Mar; 136(5):358-67.
Bakker AB, Killmer CH, Siegrist J, Scaufeli WB. Effort-reward imbalance and burnout among nurses. J Adv Nurs 2000 Apr; 31(4):884-91.
Lavanco G. Burnout syndrome and type A behavior in nurses and teachers in Sicily. Psychol Rep 1997 Oct; 81(2):523-8.
Iacovides A, Fountoulakis KN, Moysidou C, Ierodiakonou C. Burnout in nursing staff: is there a relationship between depression and burnout? Int J Psychiatry Med 1999; 29(4):421-33.

Aiken LH, Clarke SP, Sloane DM, Sochalski J, Silber JH. Hospital nurse staffing and patient mortality, nurse burnout, and job dissatisfaction. JAMA 2002;288:1987–1993.
Chen SM, McMurray A. “Burnout” in intensive care nurses. J Nurs Res 2001;9:152–164.

Google ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ

Από σήμερα χάρη στο νέο πρόγραμμα της Google στην πάνω αριστερή γωνία του Blog μπορείτε να μεταφράσετε όλο το Blog σε διάφορες γλώσσες. Επιλέξτε την γλώσσα που επιθυμείτε και καλή αναζήτηση.

ΧΕΡΙ ΤΗΣ ΕΛΠΙΔΑΣ

"Η ΕΠΕΜΒΑΣΗ τελείωνε. Δέναμε τα ράμματα, όταν ξαφνικά είδαμε ένα μικρό χεράκι να ξεπροβάλλει και να αγκαλιάζει το χέρι τού γιατρού. Κανείς δεν το πίστευε. Ο γιατρός

πάγωσε. Το χέρι μου έτρεμε καθώς έβγαζα φωτογραφίες...».

Τα λόγια αυτά ανήκουν σε μια νοσηλεύτρια τού Ιατρικού Κέντρου τού Βαντερμπιλτ, στο Νάσβιλ των Ηνωμένων Πολιτειών.

Είχαν, τότε, περάσει λίγες μέρες από την επέμβαση τού μικρού Σάμιουελ Αρμας, ενός μωρού πού μόλις είχε συμπληρώσει τις είκοσι εβδομάδες ζωής, και άθελά του πρωταγωνίστησε —όπως πολλοί χαρακτήρισαν— σε ένα από τα ομορφότερα και πιο ελπιδοφόρα φωτογραφικά στιγμιότυπα.

Ήταν στην κοιλιά της μητέρας του ο μικρός Σάμιουελ, όταν οι γιατροί διέγνωσαν ότι πάσχει από διχοτομημένη σπονδυλική στήλη.

Όλο το προσωπικό ήταν βέβαιο ότι ο μικρός δεν θα επιζούσε με τίποτα, παρά μόνο στην περίπτωση πού υποβαλλόταν σε χειρουργική επέμβαση ενόσω βρισκόταν στον αμνιακό σάκο.

Ένας φιλόδοξος γιατρός, ο δρ Τζόζεφ Μπρούνερ, μετά από διάφορες έρευνες πού είχε πραγματοποιήσει στο Πανεπιστημιακό Ιατρικό Κέντρο τού Βαντερμπιλτ, δήλωσε ότι θα μπορούσε να φέρει εις πέρας την επέμβαση με το βρέφος στην κοιλιά της μητέρας του.

Οι γονείς δέχθηκαν και έτσι, μετά από λίγες μέρες, ο Σάμιουελ εισήχθη στην κλινική του Βάντερμπιλτ.

Ο δρ Μπρούνερ αφαίρεσε την υστέρα με καισαρική και έκανε μια μικρή τομή στον αμνιακό σάκο, μέσω της οποίας μπόρεσε να χειρουργήσει τον Σάμιουελ.

Μία ώρα και δεκατρία λεπτά είχαν περάσει, το εγχείρημα ολοκληρωνόταν επιτυχώς, και σε αυτό το σημείο συνέβη το... θαύμα. Ο Σάμιουελ, αφού πρώτα οι γιατροί διέκριναν κάποιες κινήσεις, ξαφνικά έβγαλε το μικροσκοπικό του χέρι από την τομή και «γάντζωσε» το δάκτυλο τού γιατρού...

«Έζησα την πιο συγκινητική στιγμή ολόκληρης της ζωής μου», ανέφερε κάποιες μέρες αργότερα ο δρ Μπρούνερ στους «Times» της Νέας Υόρκης. «Έκλαιγα για μέρες όταν είδα τη φωτογραφία», είπε η Τζούλι Αρμας, μητέρα τού μικρού. Η φωτογραφία ονομάστηκε το «Χέρι της Ελπίδας», και πλέον «ταξιδεύει» μέσω τού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου στο Ιντερνέτ, ως μήνυμα... φωτός.

Ο Μικρός Σάμιουελ σήμερα...

(ΑΝΑΔΗΜΟΣΙΕΥΣΗ -ΦΩΤΟ 2006)

NURSES ARE EVERY WHERE

Αναδημοσίευση από You Tube

ΑΠΟΦΥΓΗ ΛΑΘΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Αναδημοσίευση από You Tube

ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΑΝΥΨΩΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ

Oι νοσηλευτές παρουσιάζουν αυξημένη συχνότητα μυοσκελετικών ενοχλήσεων. Συχνότερα εμφανίζεται η οσφυαλγία, που συναντάται σε υψηλά ποσοστά (έως 85%), ανάλογα με την ηλικία, τη θέση εργασίας και τη φυσική κατάσταση του εργαζομένου. Βασική αιτία της μυοσκελετικής καταπόνησης θεωρούνται τα φορτία που δέχονται οι νοσηλευτές κατά τη διάρκεια της μεταφοράς, ανύψωσης, μετακίνησης ασθενών, ενώ ενοχοποιείται και η λανθασμένη στάση του σώματος κατά τη διάρκεια εργασιών σε παρατεταμένη κάμψη. Παρόλα αυτά στην Ελλάδα η χρήση εξοπλισμού για ανύψωση και μετακίνηση ασθενών στα Νοσοκομεία και σε άλλες δομές υγείας όπως οίκοι ευγηρίας κ.λ.π παραμένει ανύπαρκτη έως υποτυπώδης. Εντυπωσιακό επίσης είναι το γεγονός ότι δεν φαίνεται να απασχολεί ιδιαίτερα ούτε το νοσηλευτικό προσωπικό η έλλειψη αυτή. Αντίθετα, στα περισσότερα Νοσοκομεία της Ευρώπης οι εργαζόμενοι παρακολουθούν ανάλογα προγράμματα εκπαίδευσης και χρήσης του εξοπλισμού αυτού.

Ποιά είναι η γνώμη σας για την συμπεριφορά των νοσηλευτών/τριων στα Νοσοκομεία απέναντι στους φοιτητές της Νοσηλευτικής; Τα σχόλια σας ευπρόσδεκτα είτε είστε φοιτητής είτε ήδη εργάζεστε......

NURSING SKILLS CHECK LIST

NAME __________________________________________________________________________________________
LEVEL OF EXPERIENCE

1. I am familiar with this procedure and can perform independently.
2. I am familiar with this procedure but would need supervision.
3. I understand theory behind procedure but have never performed task.
4. I have had no contact with equipment or this patient situation. I have no knowledge of this procedure.

ADMINISTRATION OF MEDICINES

Oral administration …………………………………………………….
Injections ………………………………………………………………..
Administration of rectal and vaginal preparations ………………….
Topical application of drugs …………………………………………..
Administration of drugs in other forms eg eye, ear ………………...
Nose drops, inhalations ………………………………….……………
Cytotoxic drugs ………………………………………………………...

INTRAVENOUS THERAPY
I.V. Rate calculations ………………………………………………….
Administration of drugs by continuous infusion ……….……………
Administration of drugs by intermittent infusion …………………….
Administration of drugs by direct injection eg bolus or push ……...
Heparinization of IV Cannula …………………………………………
Administration of blood and blood products eg plasma …………...
Infusion pumps …………………………………………………………
Syringe drivers …………………………………………………………
Central venous catheter ………………………………………………
Central venous pressure readings (cvp) …………………………….
Venepuncture (taking blood) …………………………………………
Arterial lines:
Setting up for …………………………………………………
Taking a blood sample from ………………………………...
Removal of ……………………………………………………

TOTAL PARENTAL NUTRITION
(TPA Hyperalimentation)
Knowledge of solutions ……………………………………………….
Assistance with insertion ……………………………………………...
Dressing change ………………………………………………………

GASTROINTESTINAL
Naso-gastric tube insertion …………………………………………...
Care of a naso-gastric tube …………………………………………..
Feeding via a naso-gastric tube ……………………………………...
Stoma Care …………………………………………………………….
Care of the patient with abdominal wounds/drains ………………...
Eg Gastrostomy, PEG tube, caecostomy drain …..………
Care of a patient undergoing abdominal paracentesis …………...
Care of a patient during and after a liver biopsy ……………………
Care of a patient post abdominal surgery …………………………..
Administration of enemas ……………………………………………
Administration of suppositories ………………………………………
Rectal lavage …………………………………………………………..

RENAL
Insertion of catheter
Male…………………………………………………………….
Female ………………………………………………………...
Catheter Care ………………………………………………………….
Suprapubic catheter …………………………………………………...
Nephrostomy tube ……………………………………………………..
Bladder lavage and irrigation …………………………………………
Care of a patient with renal transplant
on heamodialysis ……………………………………………
on peritoneal dialysis ………………………………………..
following nephrectomy ……………………………………...

NEUROLOGICAL
Neurological observations and assessment ………………………..
Care of a patient during and following a seizure …………………...
Care of a patient with
a head injury ………………………………………………….
following a cva ……………………………………………….
with a spinal cord injury (eg quadraplegic/paraplegic) …..
following spinal surgery (eg laminectomy) ……………….
an unconscious patient ……………………………………...
during and after a lumbar puncture ………………………..

ORTHOPAEDICS
Care of a patient
in plaster of paris …………………………………………….
with skin traction ……………………………………………..
with skeletal traction ………………………………………...
following amputation ………………………………………..
Halo traction ……………………………………………………………
Crutchfield tongs ……………………………………………………….
Stryker frame …………………………………………………………..
Spinal lifts ………………………………………………………………
Leg rolls …………………………………………………………………

WOUND CARE
Changing wound dressings …………………………………………..
Aseptic technique ……………………………………………………...
Removal of sutures ……………………………………………………
Clips …………………………………………………………...
Staples ………………………………………………………...
Drain dressings eg keyhole-redivac and closed drainage system .
Change of vacuum bottle ……………………………………………..
Shortening of a drain (eg Penrose, Corrugated) …………………...
Removal of drain ………………………………………………………
Prevention of pressure sores …………………………………………

RESPIRATORY
Oxygen therapy ………………………………………………………..
Suctioning
oropharyngeal ………………………………………………..
Endotracheal ………………………………………………….
Tracheostomy care
changing a dressing …………………………………………
suctioning a tracheostomy …………………………………..
changing a tracheostomy tube ……………………………..
Management of chest tubes (under water seal drainage) ………...
Changing drainage tubing and bottles (under water seal) ………..
Removal of drainage tube …………………………………………….
Care of a ventilated patient …………………………………………...
Obtaining arterial blood gases ……………………………………….
Interpreting arterial blood gases ……………………………………..
Assisting with intubation ………………………………………………

CARDIOVASCULAR
Perform 12 lead electrocardiograms (ECG) ………………………..
Cardiac monitoring …………………………………………………….
Telemetry ……………………………………………………………….
Interpretation of basic arrythmias ……………………………………
Cardiopulmonary resuscitation ……………………………………….
Defibrillation …………………………………………………………….
Assisting with insertion of a pacemaker …………………………….
Aortic balloon pump …………………………………………………...
Swans-Ganz catheter …………………………………………………
Care of patient with acute myocardial infarction ……………………
Care of patient with congestive cardiac failure ……………………..
Care of patient post cardiac surgery eg coronary ………………….
vein grafts, aortic valve replacement ..……………………..
Care of patient post cardiac catheterisation ………………………..

CARDIAC ARREST
Knowledge of drugs used …………………………………………….
Use of airway and ambu bag …………………………………………
Cardiac Compressions ………………………………………………..

PSYCHIATRIC
Adult …………………………………………………………………….
Juvenile …………………………………………………………………
Psycho geriatric ………………………………………………………..
Acute ……………………………………………………………………

OTHERS
Barrier nursing – infectious or immunosuppressed patient ……….
Care of multiple trauma patient ………………………………………
Care of patient with eye problems …………………………………...
Care of a confused patient ……………………………………………

Comments (any other skills and if specialist please include specific details of equipment you are competent with)……….
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
COMPLETED BY:
Signature ………………………………………………...
Date: ……………………………………………………...