Πέμπτη 18 Μαρτίου 2010

Τετάρτη 17 Μαρτίου 2010

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΑΝΤΗΧΗΣΗ ΔΙΑΒΑΖΕΙ ΤΙΣ ΣΚΕΨΕΙΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΕ ΚΩΜΑ

Βρετανοί επιστήμονες κατάφεραν να επικοινωνήσουν με έναν άνδρα που έχει υποστεί σοβαρή εγκεφαλική ζημιά και θεωρούταν φυτό, χρησιμοποιώντας μια νέα μέθοδο «σκαναρίσματος» του εγκεφάλου, η οποία αναπτύχθηκε σε έρευνες που διεξήχθησαν στο Βέλγιο και τη Μεγάλη Βρετανία. Τρεις ακόμη ασθενείς που είχαν διαγνωσθεί εγκεφαλικά νεκροί αποδείχθηκε ότι έχουν συναίσθηση του περιβάλλοντός τους.
Νέου τύπου εγκεφαλογράφημα μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια αντίληψης σε ασθενείς που θεωρούνταν να έχουν χάσει κάθε επαφή με το περιβάλλον. Οι εγκεφαλικά νεκροί ασθενείς διατηρούν τις αισθήσεις τους, δεν βρίσκονται δηλαδή σε κώμα, αλλά δεν έχουν συναίσθηση εξαιτίας σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης.
Οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν μαγνητική αντήχηση (functional magnetic resonance imaging ή fMRI) για το εγκεφαλογράφημα, η οποία απεικονίζει την εγκεφαλική δραστηριότητα σε πραγματικό χρόνο. Ζήτησαν από τους ασθενείς, και από υγιείς εθελοντές που συμμετείχαν στην έρευνα, να φανταστούν ότι παίζουν τένις κατά τη διάρκεια του εγκεφαλογραφήματος.
Στους υγιείς εθελοντές, αυτό προκάλεσε δραστηριότητα στο τμήμα του φλοιού του εγκεφάλου που σχετίζεται με την κίνηση. Το ίδιο συνέβη και σε τέσσερις από τους εικοσιτρείς ασθενείς που θεωρούνταν εγκεφαλικά νεκροί.
Το πείραμα αποτελεί συνέχεια μιας έρευνας που ξεκίνησε πριν από τρία χρόνια, όταν η επιστημονική ομάδα χρησιμοποίησε την ίδια τεχνική για να αποπειραθεί μια πρώτη επικοινωνία με έναν εγκεφαλικά νεκρό ασθενή. Αλλά αυτή τη φορά πήγε ένα βήμα παραπέρα. Σε έναν Βέλγο ασθενή, ο οποίος υπέστη σοβαρή εγκεφαλική βλάβη σε ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα πριν από επτά χρόνια, έκαναν μία σειρά ερωτήσεων. Ο ασθενής ήταν σε θέση να απαντήσει «ναι» ή «όχι» χρησιμοποιώντας απλά τις σκέψεις του.
Οι επιστήμονες του ζήτησαν να δημιουργήσει «κινητικές» εικόνες, όπως το να παίζει τένις, για να πει «ναι», και «χωροταξικές» εικόνες, όπως το να περιπλανιέται στους δρόμους για να πει «όχι». Ο ασθενής απάντησε σωστά σε πέντε από τις έξι ερωτήσεις που του έκαναν για τη ζωή του –τις απαντήσεις των οποίων ήξεραν εκ των προτέρων. Επιβεβαίωσε, για παράδειγμα, ότι το όνομα του πατέρα του είναι Alexander.
Στην έρευνα συμμετείχαν επιστήμονες από το Medical Research Council, το Wolfson Brain Imaging Centre του Κέιμπριτζ και μία βελγική ομάδα του Πανεπιστημίου του Liege. Ο Dr Adrian Owen του Medical Research Council του Κέιμπριτζ δήλωσε ότι «μας άφησε εμβρόντητους το γεγονός ότι ο ασθενής ήταν σε θέση να απαντά στις ερωτήσεις απλώς αλλάζοντας τις σκέψεις του» και συμπλήρωσε ότι αυτό θα μπορούσε να ανοίξει το δρόμο για την εμπλοκή των ασθενών στη λήψη αποφάσεων για τη μελλοντική αγωγή τους. «Θα μπορούσαμε να ρωτάμε αν οι ασθενείς πονούν, και να συνταγογραφούμε παυσίπονα. Θα μπορούσαμε επίσης να τους ρωτάμε πώς νιώθουν».

Πηγή: BBC NEWS

ΒΙΒΛΙΟΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ




Εκδότης: Βήτα Ιατρικές Εκδόσεις
Συγγραφέας: Συλλογικό έργο 4 Τόμοι
Μεταφραστής: Μαγκίρης Ευάγγελος, Κωνσταντουλάκης Παντελής, Κεραμιδά Καλλιόπη
Γαλανόπουλος Ηλίας, Αλεξανδροπούλου Μαριάνθη
Επιμελητής: Βασιλειάδου, Ασπασία
Επιμελητής: Workman M. Linda, Ignatavicius Donna D.
ISBN: 960-452-052-0
Τίτλος πρωτοτύπου: Medical-Surgical Nursing: Critical Thinking for Collaborative Care
Έτος Έκδοσης: 2008
Σελ.: 648
Εξώφυλλο: Μαλακό εξώφυλλο
Διαστάσεις: 28χ21

Η ανερχόμενη επιστήμη της Νοσηλευτικής διδάσκεται πλέον σε υψηλού επιπέδου σχολές της τριτοβάθμιας εκπαίδευσης. Η εξέλιξη αυτή επιβάλλει την εισαγωγή νέων, σύγχρονων και ενημερωμένων συγγραμμάτων αντίστοιχου επιπέδου. Ένα τέτοιο κορυφαίο σύγγραμμα, ενημερωμένο με την πιο πρόσφατη εμπειρία και ήδη αναγνωρισμένο σε διεθνές επίπεδο, προσφέρουν οι Ιατρικές Εκδόσεις Βήτα. Το αγγλόφωνο πρωτότυπο βρίσκεται ήδη στην 5η έκδοση, αναθεωρημένη και εμπλουτισμένη με ό,τι νεότερο στο χώρο. Οι επιμελητές του βιβλίου Ignatavicius και Workman έχουν επιτύχει την αρμονική συνεργασία πολυάριθμων συγγραφέων, με πλούσια διδακτική εμπειρία.
Ιδιαίτερη φροντίδα έχει δοθεί στην τυποποίηση, ώστε να επιτευχθεί ένα ομοιογενές, ευανάγνωστο και εύληπτο κείμενο. Στο στόχο αυτό συμβάλλουν ακόμα οι πολυάριθμοι πίνακες και διαγράμματα, τα επεξηγηματικά σχήματα και εικόνες, οι παρουσιάσεις περιστατικών με ερωτήσεις κρίσεως, αλλά και η σύνοψη των κύριων σημείων στο τέλος κάθε κεφαλαίου.Το κείμενο καλύπτει όσο το δυνατόν πληρέστερα το φάσμα των καταστάσεων που θα αντιμετωπίσει ο νοσηλευτής Παθολογίας-Χειρουργικής, περιγράφοντας τις παθήσεις ταξινομημένες κατά συστήματα. Οι νοσηλευτικές διεργασίες ακολουθούν την τυποποίηση των προτύπων Ταξινόμησης Νοσηλευτικών Παρεμβάσεων (NIC), ενώ οι προσδοκώμενες εκβάσεις προσδιορίζονται σύμφωνα με το σύστημα της Ταξινόμησης Νοσηλευτικών Εκβάσεων (NOC), ώστε να εξασφαλίζεται η επαρκής και ποιοτική νοσηλευτική φροντίδα. Η ύλη του βιβλίου δεν περιορίζεται σε απλή περιγραφή των νοσηλευτικών διαδικασιών, αλλά συνοψίζει τις βασικές γνώσεις ανατομίας, φυσιολογίας, παθολογίας, ακόμα και τις συνήθεις φαρμακευτικές ή χειρουργικές θεραπευτικές μεθόδους. Επεκτείνεται αναλυτικά στις μεθόδους πληθυσμιακού ελέγχου, διάγνωσης, εργαστηριακής εξέτασης, προεγχειρητικής και μετεγχειρητικής αγωγής στις οποίες θα πρέπει να υποβληθεί ο ασθενής, ενώ καλύπτει ζητήματα πρόληψης, συνεχόμενης φροντίδας, εναλλακτικών θεραπευτικών μεθόδων και πολιτισμικών ιδιαιτεροτήτων που μπορούν να προκύψουν λόγω της φυλής, της καταγωγής ή της θρησκείας του. Αφομοιώνοντας τη γνώση αυτή, ο νοσηλευτής εξοπλίζεται για την άρτια εκπλήρωση του ρόλου του και αναδεικνύεται σε πολύτιμο συνεργάτη και επαρκή συντονιστή της ομάδας παροχής φροντίδας υγείας.

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΝΙΓΜΟΝΗΣ

Διαφάνεια 2
Η πνιγμονή συμβαίνει όταν ένα ξένο σώμα, για παράδειγμα ένα κομμάτι τροφής σφηνωθεί στο πίσω μέρος του λαιμού και με αυτόν τον τρόπο αποφράζει την είσοδο προς την τραχεία.
Ένα τέτοιο θύμα μπορεί να εμφανίσει δυσκολίες στην αναπνοή και να μελανιάσει (μερική απόφραξη). Εάν έχει τις αισθήσεις του μπορεί να προσπαθήσει να σας δείξει ότι πνίγεται, δείχνοντας ή πιάνοντας τον λαιμό του με τα χέρια του (πλήρης απόφραξη).

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Διαφάνεια 4
Προσπαθήστε να καθησυχάσετε το θύμα.Εάν αναπνέει, ενθαρρύνετε το να βήξει και μην κάνετε τίποτα άλλο. Εάν δείξει σημεία επιδείνωσης ή σταματήσει να βήχει: σταθείτε στο πλάι του και ελαφρά πίσω του. Υποστηρίξτε το στήθος του με το ένα σας χέρι και γείρετε τον καλά μπροστά, έτσι ώστε όταν το αντικείμενο που αποφράζει μετακινηθεί, να βγει προς τα έξω. Δώστε έως 5 απότομα χτυπήματα στην πλάτη, ανάμεσα στις ωμοπλάτες.
Διαφάνεια 5Εάν αυτό αποτύχει, δοκιμάστε κοιλιακές ωθήσεις. Αυτές οι ωθήσεις προκαλούν μια απότομη μετακίνηση αέρα από τους πνεύμονες προς τα έξω.
Σταθείτε πίσω από το θύμα και βάλτε και τα δύο χέρια σας γύρω από το πάνω μέρος της κοιλιάς, ακριβώς κάτω από τις πλευρές. Ακουμπήστε τη γροθιά σας στο σημείο αυτό και τυλίξτε την με την παλάμη του άλλου σας χεριού. Οι κοιλιακές ωθήσεις προς τα μέσα και πάνω, είναι γνωστές σαν χειρισμός Heimlich.

Το αντικείμενο που αποφράζει τον αεραγωγό μπορεί να πεταχτεί από το στόμα. Δώστε μέχρι 5 ωθήσεις και μετά 5 επιπλέον κτυπήματα στην πλάτη, αν χρειαστεί.Συνεχίστε εναλλάσσοντας τα 5 κτυπήματα στην πλάτη με 5 κοιλιακές ωθήσεις, έως ότου αφαιρεθεί το ξένο σώμα.




ΑΝ ΤΟ ΘΥΜΑ ΧΑΣΕΙ ΤΙΣ ΑΙΣΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ

Εάν το ξένο σώμα δεν αφαιρεθεί μετά από 5 χτυπήματα στην πλάτη και 5 κοιλιακές ωθήσεις και το θύμα δεν αναπνέει, δοκιμάστε να του δώσετε αναπνοές διάσωσης.Εάν δεν έχει αναπνοή και σφύξεις αρχίστε Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση.


ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΝΙΓΜΟΝΗΣ ΣΕ ΒΡΕΦΗ
Διαφάνεια 8
Τοποθετείστε το βρέφος πάνω στο χέρι σας με κλίση προς τα κάτω και δώστε του 5 ελαφρά χτυπήματα με την πάνω μέρος της παλάμη σας στην πλάτη ενώ με το δείκτη και το μέσο δάχτυλo κρατήστε το στόμα του ανοιχτό. Εάν δεν επανέλθει,ελέγξτε αναπνοή και κυκλοφορία και εάν δεν έχει ξεκινήστε ΚΑΡΠΑ.




Προτεινόμενη Βιβλιογραφία

  1. ^ Red Cross press release on the move from abdominal thrusts only to an integrated protocol

  2. ^ Guildner MD, Charles (September 1976). "Abstract of Article on the Heimlich Maneuver". http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=1018395&query_hl=1&itool=pubmed_docsum. Retrieved 2007-06-05.

  3. ^ Langhelle MD, Audun (April 2000). "Article on chest compressions versus abdominal thrusts". http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=10767497&query_hl=3&itool=pubmed_docsum. Retrieved 2006-06-05.

  4. ^ "Heimlich, on the maneuver". New York Times. http://www.nytimes.com/2009/02/06/opinion/l06heimlich.html?_r=1&scp=1&sq=heimlich&st=cse. Retrieved 2009-02-07.

  5. ^ "Lifejackets on Ice (August 2005)". University of Pittsburgh Medical School. http://pittmed.health.pitt.edu/AUG_2005/life_jackets.pdf?_r=1&scp=1&sq=heimlich&st=cse. Retrieved 2009-05-24.

  6. ^ Pamela Mills-Senn. "A New Maneuver (August 2005)". Cincinnati Magazine. http://www.cincinnatimagazine.com/archives/article.aspx?id=34600?_r=1&scp=1&sq=heimlich&st=cse. Retrieved 2009-05-24.

  7. ^ "Patrick Institute". http://patrickinstitute.org/press_release.htm. Retrieved 2008-09-08.

  8. ^ Broomfield, James (2007-01-01). "Heimlich maneuver on self". Discovery Channel. http://www.health.discovery.com/encyclopedias/illnesses.html?article=671. Retrieved 2007-06-15.

  9. ^ Swan, Norman (27 July 2009). "The Heimlich manoeuvre". The Health Report. Australian Broadcasting Corporation. http://www.abc.net.au/rn/healthreport/stories/2009/2634253.htm. Retrieved 2009-07-27. "...the reason it's not taught is the simple fact that research conducted here in Australia and also overseas has proven that it can be dangerous..."

  10. ^ "Heimlich Institute on rescuing drowning victims". http://www.heimlichinstitute.org/drowning.php. Retrieved 2007-06-05.

  11. ^ "Heimlich Institute on rescuing asthma victims". http://www.heimlichinstitute.org/asthma.php. Retrieved 2007-06-05.

  12. ^ Heimlich, Peter M. "'Outmaneuvered - How We Busted the Heimlich Medical Frauds'". http://www.medfraud.info. Retrieved 2007-06-22.





LinkWithin

Related Posts with Thumbnails